Sağlık sigortası alırken nelere dikkat edilmeli? Uzmanlar uyarıyor!
Sağlık sigortaları uzmanı Erdinç Türkmen, Karadeniz Ekonomiye özel sigorta sektörüyle ilgili açıklamalarda bulundu.
info@karadenizekonomi.com / 12.06.2023
Türkmen, son zamanlarda özel sağlık sigortasına olan ihtiyacın sürekli arttığını belirterek, bu durumu özel hastanelerin sayısında yaşanan ciddi artış ve rekabetin tetiklediğini, özel hastanelerin daha iyi hizmet verebilmek için yarış halinde olduğunu ve insanların tercihlerini özel hastanelerden yana kullandığını dile getirdi.
Özel Hastanelerdeki Yüksek Maliyetler Sigorta Primlerini Artırıyor
Özel hastanelerin ticari kuruluşlar olduğunu ve maliyetlerini karşılamak zorunda olduklarını vurgulayan Türkmen, doktor maaşları, personel giderleri, fiziki koşullar ve yönetim masrafları gibi birçok giderle karşılaştıklarını ifade etti. Bu nedenle hastaların özel hastanelerde ciddi maliyetlerle karşılaşabildiğini, doktor ücretleri, tahlil ve tetkik ücretleri gibi yüksek maliyetli tedavilere katlanmak zorunda kalabileceklerini söyledi.
Tamamlayıcı sağlık sigortasının da önemli bir konu olduğunu belirten Türkmen, bu sigortanın sosyal güvenceleri tamamlayan bir ürün olduğunu açıkladı. Özel hastaneye giden kişilerin SGK ve tamamlayıcı sağlık sigortasıyla birlikte kısmen ödemelerini sağlayabildiğini ifade etti. Ancak, sigorta şirketlerinin belirli kuralları olduğunu ve bu kuralların göz önünde bulundurulması gerektiğini belirtti.
Türkmen, pandemiden önce de tamamlayıcı sağlık sigortalarına ilginin olduğunu ancak pandemiyle birlikte bu ilginin daha da arttığını söyledi. İnsanların grip gibi basit rahatsızlıklarında bile hastaneleri ziyaret etme eğiliminde olduklarını ve bu durumun sağlık sigortalarına olan talebi artırdığını ifade etti.
Sağlık Sigortası Alırken Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar
Sağlık sigortası alırken nelere dikkat edilmesi gerektiği konusunda Türkmen, öncelikle danışmanın önemine vurgu yaptı. Doğru soruların sorulmasının ve kişinin sağlık geçmişi ve raporlarının sigorta şirketine iletilmesinin önemli olduğunu belirtti. Ayrıca, poliçenin içeriği, geçerli olduğu hastaneler, medikal değerlendirme süreci ve ömür boyu yenileme garantisi gibi hususların da göz önünde bulundurulması gerektiğini ifade etti.
Ömür boyu yenileme garantisinin önemine değinen Türkmen, bazı sigorta şirketlerinin ilk üç yılı gözlemlediğini ve öm rü boyu yenileme garantisini sonradan iptal edebileceğini belirtti. Bu durumda, sigortalının ilerleyen yıllarda sağlık sorunlarıyla karşılaştığında sigortasının devam etmeyebileceği ve masrafları karşılamakta zorluk yaşayabileceği bir durum oluşabilir.
Türkmen, sigorta poliçesinin detaylarının dikkatlice incelenmesi gerektiğini ve sigorta şirketi ile iletişimde olmanın önemli olduğunu vurguladı. Herhangi bir sağlık sorunu olduğunda sigorta şirketiyle iletişime geçerek hangi tedavilerin kapsam dahilinde olduğunu ve nasıl bir ödeme süreci olduğunu öğrenmek önemlidir. Ayrıca, sigorta şirketinin anlaşmalı olduğu hastanelerin ve sağlık hizmeti sağlayıcılarının kalitesi ve erişilebilirliği hakkında bilgi sahibi olmanın da önemli olduğunu ifade etti.
Son olarak, Türkmen sigorta primlerinin karşılaştırılması gerektiğini ve fiyatın yanı sıra kapsamın da değerlendirilmesi gerektiğini belirtti. En uygun fiyatı sunan sigorta poliçesinin en iyi seçenek olmadığını, kapsamın da dikkate alınması gerektiğini söyledi. Bazı sigorta şirketlerinin düşük primlerle sınırlı bir kapsam sunabileceğini ve böyle durumlarda beklenmedik sağlık sorunlarında yetersiz kalabileceğimizi ifade etti.